Выделительные
процессы (синоним экскреция) — совокупность
процессов выведения из организма конечных продуктов обмена веществ, а также
чужеродных и вредных для организма соединений. В. п. являются составной частью
обмена веществ (см. Обмен веществ и
энергии) и направлены на поддержание гомеостаза; осуществляются различными органами и тканями
организма, в первую очередь почками, желудочно-кишечным трактом, легкими,
кожей.
В
процессе метаболизма белков и нуклеиновых кислот образуются конечные продукты
азотистого обмена, основным органом экскреции которых являются почки,
образующие мочу. В составе мочи
из организма выделяются многие неорганические (вода, электролиты) и
органические (мочевина, креатинин, мочевая кислота и др.) вещества. С мочой
выводятся также небольшие количества гормонов и ферментов. Всего в моче
человека обнаруживают свыше 150 различных веществ. Скорости выделения из
организма различных веществ с мочой неодинаковы. Для оценки В. п. почек введено
понятие клиренса — скорости очищения плазмы крови от того
или иного вещества (в мл/мин).
В
желудочно-кишечный тракт поступает значительное количество воды, электролитов,
конечных и промежуточных продуктов метаболизма. Их экскреция тесно связана с
процессами секреции различных
отделов пищеварительной системы. Так, с помощью слюнных желез, секреторных
клеток слизистой оболочки ротовой полости, желез желудка выводятся различные
ядовитые и лекарственные вещества (ртуть, висмут, бромистые и йодистые
препараты, морфин и др.). Исключительно важны В. п. печени. С желчью выводятся
продукты обмена гемоглобина, мочевина, аммиак, мышьяк, соли серебра, никеля,
алюминия. С панкреатическим и кишечным соками выделяются мочевина, мочевая
кислота, ртуть, железо, бром, йод.
В процессах биологического окисления белков,
жиров и углеводов в организме образуется двуокись углерода, выводимая легкими. С помощью легких из организма в виде
паров удаляются вода и некоторые летучие вещества (например, эфир и хлороформ
при наркозе, пары алкоголя и т.д.).
В.
п. кожи в значительной степени
связаны с деятельностью потовых и сальных желез. С потом (см. Потоотделение) выделяются вода,
хлориды, соли натрия, калия, кальция, липиды и другие вещества. Кожу
рассматривают также как экскреторный орган для стероидов, их промежуточных
продуктов, ряда гормонов, витаминов, ферментов.
В целостном организме обеспечение нормальной
деятельности В. п. достигается слаженностью работы различных функциональных
систем. разнообразных нейрогуморальных механизмов их обеспечения. При обратимых
функциональных нарушениях в органах и тканях, обеспечивающих В. п., возможна
частичная компенсация их экскреторных функций, однако при тяжелом поражении
основных экскреторных органов (например, почек) полная компенсация невозможна и
требуется радикальное вмешательство.
Для изучения В. п. органов и тканей
используют разнообразные клинические методы оценки деятельности почек,
желудочно-кишечного тракта, легких, кожи.
Расстройства и нарушения В. п. — см. в
статьях, посвященных отдельным органам (например, Легкие, Печень, Почки, Сальные железы
и др.).
Библиогр.: Кожа, под ред. А.М. Чернуха и Е.П. Фролова, М., 1982; Наточин Ю.В. Основы
физиологии почки, Л., 1982; Физиология человека, под ред. Р. Шмидта и
Г. Тевса, пер. с англ., т. 4, М., 1986.