Транссудат (лат. trans через, сквозь + sudare
сочиться, просачиваться) — отечная жидкость, скапливающаяся в полостях
тела и тканевых щелях. Т. обычно бесцветен или бледно-желтого цвета,
прозрачный, реже мутноват из-за примеси единичных клеток спущенного эпителия,
лимфоцитов, жира. Содержание белков в Т. обычно не превышает 3%; ими являются
сывороточные альбумины и глобулины. В отличие от экссудата в Т. отсутствуют ферменты, свойственные плазме.
Относительная плотность транссудата 1,006—1,012, а экссудата — 1,018—1,020.
Иногда качественные различия между Т. и экссудатом исчезают: Т. становится
мутноватым, количество белка в нем возрастает до 4—5%). В таких случаях важное
значение для дифференциации жидкостей имеет изучение всего комплекса
клинических, анатомических и бактериологических изменений (наличие у больного
боли, повышенной температуры тела, воспалительной гиперемии, кровоизлияний,
обнаружение в жидкости микроорганизмов). Для отличия транссудата от экссудата
применяют пробу Ривальты, основанную на разном
содержании в них белка.
Образование Т. чаще всего
обусловлено сердечной недостаточностью,
портальной гипертензией, застоем лимфы, тромбозом вен, почечной недостаточностью.
Механизм возникновения Т. сложен и определяется рядом факторов: увеличенным гидростатическим
давлением крови и сниженным
коллоидно-осмотическим давлением ее плазмы, повышенной проницаемостью
капиллярной стенки, задержкой в тканях электролитов, преимущественно натрия и
воды. Скопление Т. в полости перикарда называют гидроперикардом, в брюшной полости — асцитом, в плевральной — гидротораксом, в полости оболочек
яичка — гидроцеле, в
подкожной клетчатке — анасаркой. Т. легко инфицируется, превращаясь в
экссудат. Так, инфицирование асцита приводит к возникновению перитонита (асцит-перитонит). При
длительном скоплении в тканях отечной жидкости развиваются дистрофия и атрофия
паренхиматозных клеток, склероз.
При благоприятном течении процесса Т. может рассосаться.